Die Symptome einer chronischen Prostatitis sind in der Regel mild und eine Behandlung wird im Anfangsstadium nicht durchgeführt. Das Problem lässt sich jedoch lösen, wenn man es ernst nimmt.
Was es ist
Viele Patienten erfahren, was eine chronische Prostatitis ist, wenn sie aus einem ganz anderen Grund zum Arzt gehen. Mittlerweile ist diese Krankheit sehr gefährlich und ein langfristiger entzündlicher Prozess, der in der Prostata auftritt. Unbehandelt können schwerwiegende Komplikationen auftreten: Impotenz, Unfruchtbarkeit, Vesikulitis, Prostatazysten, Adenome und Prostatakrebs.
Es gibt verschiedene Formen der Krankheit:
Akute bakterielle Prostatitis, verursacht durch das Eindringen infektiöser Krankheitserreger in die Prostata. Gekennzeichnet durch typische Schmerzen im Unterbauch und beim Wasserlassen;
chronische bakterielle Prostatitis, die neben dem klinischen Bild der akuten Form der Pathologie mit dem Vorhandensein von Bakterien und einem erhöhten Leukozytenspiegel im Urin und in den Sekreten der Prostata einhergeht;
chronische Prostatitis, die eine Folge einer früheren bakteriellen Form der Krankheit mit unwirksamer oder fehlender Behandlung ist;
Asymptomatische entzündliche Prostatitis, gekennzeichnet durch das Fehlen von Symptomen, die sich jedoch im Rahmen labordiagnostischer Methoden manifestiert.
Bei mehr als 90 % der Krankheitsfälle handelt es sich um eine chronische nichtbakterielle Prostatitis, die asymptomatisch verläuft und zu einer Verzögerung der Behandlung führt.
Ist eine Heilung möglich?
Die Diagnose selbst weist darauf hin, dass die Krankheit im Körper bereits seit längerem fortschreitet. Für Männer ist es oft schwierig, wegen eines so dringenden Problems zum Arzt zu gehen, bis die Situation kritisch wird. Je früher ein Mann medizinische Hilfe sucht (bei den ersten Anzeichen eines schlechten Gesundheitszustands), desto wirksamer ist die Behandlung und desto größer sind die Chancen, die Krankheit vollständig loszuwerden. In ihrer fortgeschrittenen Form ist die chronische Prostatitis kaum heilbar, bei adäquater und regelmäßiger Therapie sind die Symptome jedoch weniger ausgeprägt. Deshalb ist eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes so wichtig.
Ursachen
Die Erkrankung tritt bei Männern im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf und hängt von einer Reihe von Voraussetzungen ab:
Infektiöse Krankheitserreger. Sie gelangen auf verschiedene Weise in die Prostata:
aufsteigend (entlang der Harnröhre);
absteigend (durch infizierten Urin);
Lymphogen (durch Lymphkanäle);
hämatogen (durch Blut).
Beispiele für pathogene Mikroflora, die die bakterielle Form der Prostatitis hervorrufen, sind Staphylokokken, Escherichia coli, Enterokokken, Proteus, Krankheitserreger viraler, pilzlicher, parasitärer Natur sowie Chlamydien, Gonokokken, Gardnerella und andere.
Störung der normalen Durchblutung der Beckenorgane. Dies kann auf einen sitzenden Lebensstil, sitzende Arbeit (Fahrer, Büroangestellte) und schlechte Ernährung zurückzuführen sein. Infolgedessen kommt es zu Stauungen und Schwellungen im Gewebe der Prostata und es wird ein unvollständiger Ausstoß von Sekreten aus der Höhle des Organs beobachtet. All dies führt zu einer teilweisen oder vollständigen Funktionsstörung der Drüse.
Längere sexuelle Abstinenz oder Praktizieren unterbrochener sexueller Beziehungen. Diese Wirkungen verursachen auch entzündliche Prozesse in der Prostata.
Begleiterkrankungen. Dies sind in erster Linie Pathologien urologischer Natur: Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis, akute unbehandelte Prostatitis. Die Ursache einer chronischen Prostatitis können jedoch auch andere Krankheiten sein: chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis usw.
Häufiger und längerer Aufenthalt in der Kälte, bei hoher Umgebungstemperatur oder hoher Luftfeuchtigkeit, ständiger psycho-emotionaler Stress.
Symptome
Das klinische Bild einer chronischen Prostatitis ist im Anfangsstadium schwach ausgeprägt. Ein Mann verspürt in der Regel keine Beschwerden oder achtet nicht auf das Auftreten von Krankheitszeichen, es sei denn, sie beeinträchtigen seinen normalen Lebensstil. Mit der Zeit verschlechtert sich der Allgemeinzustand und geht mit folgenden Symptomen einher:
Das Auftreten von Schmerzen im Perineum, in den Genitalien und in der Leistengegend. Der Schmerz kann beim Urinieren, Stuhlgang, nach dem Geschlechtsverkehr und während der Ejakulation schwach, schmerzhaft oder sehr stark sein. Häufig breitet sich das Schmerzsyndrom auf Kreuzbein, Anus, Hodensack und Hoden aus.
Veränderungen beim Wasserlassen und Stuhlgang. Im ersten Fall ist der Prozess durch häufiges, schmerzhaftes Drängen und Brennen in der Harnröhre gekennzeichnet. Es wird das Vorhandensein fadenförmiger Formationen im Urin beobachtet. Beim Stuhlgang kann es zu Ausfluss aus der Harnröhre kommen, was auf einen unzureichenden Tonus der Prostata hinweist.
Störungen der sexuellen Funktion. Bei Männern, die an chronischer Prostatitis leiden, werden verminderte Libido, instabile oder fehlende Erektion, Schmerzen während und nach dem Geschlechtsverkehr, Hämospermie und Unfruchtbarkeit beobachtet.
Schlafmangel, Reizbarkeit, erhöhte Nervosität, Müdigkeit, Depression.
Erhöhte Körpertemperatur. Es kann während einer Verschlimmerung der Krankheit beobachtet werden und geringfügige Abweichungen von der Norm aufweisen.
Die Symptome treten möglicherweise nicht alle auf einmal auf, können aber konstant sein.
Diagnose
Diagnostische Untersuchungen ermöglichen es, eine vermutete Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen, um festzustellen, um welche Art von Krankheit es sich handelt und wie sie geheilt werden kann.
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Die wichtigsten diagnostischen Verfahren sind:
allgemeine Urinanalyse;
Analyse der Prostatasekretion zum Nachweis des Vorhandenseins/Fehlens pathogener Mikroflora sowie zur Bestimmung von Abweichungen physiologischer Parameter von Normalwerten (erhöhte Leukozytenzahl usw. );
bakteriologische Urinkultur und Harnröhrenabstrich;
eine Urinprobe aus drei Gläsern, um den Bereich der Entzündungslokalisation zu bestimmen;
Analyse zur Identifizierung von Erregern von Infektionen des Genitaltrakts;
Prostata-Ultraschall;
Untersuchung der Spermogrammdaten, MAR-Test (auf Fortpflanzungsanomalien);
urodynamische und endoskopische Untersuchungen;
Bestimmung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA).
Behandlung chronischer Prostatitis.
Die Antwort auf die Frage, wie eine chronische Prostatitis zu behandeln ist, hängt von der Schwere der Pathologie und ihrer Art ab. Die Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz für ihre Beseitigung oder dauerhafte Linderung der Symptome.
Pharmakotherapie
Dabei handelt es sich um die Einnahme von Medikamenten aus folgenden Gruppen:
Antibiotika, die bei der Diagnose einer bakteriellen Pathologie unbedingt verschrieben werden. Allerdings kann eine solche Therapie auch bei chronischer nichtbakterieller Prostatitis indiziert sein, wenn ein anhaltender positiver Effekt beobachtet wird. Arzneimittel aus der Gruppe der Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Aminoglykoside und Fluorchinolone werden mindestens zwei Wochen lang streng nach ärztlicher Anweisung eingenommen.
Antispasmodika, die helfen, schmerzhafte Krämpfe im Perineum zu beseitigen.
Entzündungshemmer, Analgetika.
Alpha1-Blocker werden verwendet, um den Hypertonus der Prostata zu reduzieren und die Motilität zu normalisieren.
Immunstimulierende Medikamente.
Das Medikamentenschema wird individuell nach den Besonderheiten der Diagnose und der Unverträglichkeit einzelner Medikamente (sofern vorhanden) ausgewählt.
Nicht-pharmakologische Behandlung
In diesem Fall wird die positive Wirkung der Therapie durch körperliche Einwirkung anderer Art auf den erkrankten Bereich erreicht. Patienten können verschrieben werden:
Prostatamassage. Aktiviert die vollständige Ausscheidung von Sekreten aus der Prostata, verbessert die Durchblutung und normalisiert den Tonus des Organs. Eine Massage zusammen mit Antibiotika ist besonders wirksam bei der Behandlung chronischer bakterieller Prostatitis. Es gibt jedoch Kontraindikationen für die Anwendung, wenn bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert wird:
akute bakterielle Prostatitis;
Begleiterkrankungen der Gonaden (Vesiculitis, Cooperitis);
das Vorhandensein von Steinen in der Prostata;
Prostatazysten;
HPB;
Krebs eines Organs oder Verdacht darauf;
Prostataabszess;
Hämorrhoiden, Rektumfissuren und andere Erkrankungen.
Elektrophorese. Das physiotherapeutische Verfahren beinhaltet die therapeutische Wirkung auf den pathologischen Bereich mit einem kleinen elektrischen Strom (nicht mehr als 50 μA). Auf diese Weise werden Erholungsreaktionen angeregt, Schmerzen gelindert und die Durchblutung des Drüsengewebes optimiert. Die Elektrophorese fördert das tiefe Eindringen von Antibiotika in die Strukturen der Prostata und erhöht so die Wirksamkeit ihrer Wirkung.
Ultraschall. Die Methode wird häufig bei der Behandlung chronischer Prostatitis eingesetzt, da sie eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung hat, die Sexualfunktion wiederherstellt und Schmerzen unterdrückt. Prostatatumoren werden erfolgreich mittels Ultraschall behandelt.
Unter Ultraphonophorese versteht man die Anwendung von Ultraschalltherapie zusammen mit Medikamenten. Durch diese Methode können Medikamente in die tieferen Schichten des betroffenen Organs eindringen und dort effektiver wirken.
Magnetfeldtherapie. Das physiotherapeutische Verfahren hat eine umfassende restaurative Wirkung auf das Urogenitalsystem, verbessert Stoffwechselprozesse und die Neurogeneration.
Laser-Magnetotherapie. Die Laserbestrahlung behandelt auch wirksam die Manifestationen der Krankheit und eliminiert das Risiko möglicher Komplikationen.
Bei der Induktometrie handelt es sich um die Einwirkung eines hochfrequenten magnetischen Wechselfeldes.
Instillationen in die Harnröhre, Schlammtherapie, therapeutische Einläufe, heiße Bäder.
Physiotherapie in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung ermöglicht es, eine langanhaltende therapeutische Wirkung zu erzielen und die Krankheit in den meisten Fällen im Anfangsstadium vollständig zu besiegen.
Operativer Eingriff
Indiziert in Fällen, in denen es unmöglich ist, dem Patienten mit anderen Methoden zu helfen.
Bei der Prostatektomie handelt es sich um die teilweise oder vollständige Entfernung der Prostata unter Beibehaltung der erektilen Funktion.
Die transurethrale Resektion (TUR) ist eine Operation zur Entfernung bzw. Entfernung von überwuchertem Drüsengewebe. Verschrieben bei Prostataadenom oder Krebs.
Laser Behandlung. Bei der Operation wird mit einem Laserstrahl Gewebe aus dem betroffenen Organ entfernt. In diesem Fall werden die Blutgefäße „verschlossen" und Blutungen vermieden.
Drainage eines Prostataabszesses. Bei dieser Operation kann Eiter aus der Drüsenhöhle mithilfe einer Gummidrainage entfernt werden, die durch den Damm oder das Rektum eingeführt wird und dabei das Hautgewebe durchschneidet.
Transurethraler Schnitt der Prostata. Bei der Operation werden mehrere Schnitte in der Prostata vorgenommen, um den Druck des betroffenen Organs auf die Harnröhre zu verringern und die Harnausscheidung wiederherzustellen.
Nach dem chirurgischen Eingriff benötigt der Patient eine Rehabilitation, deren Zeitintervall je nach Art der durchgeführten Operation zwischen 2-3 Tagen und mehreren Monaten liegt.
Hausmittel
Pflanzliche Heilmittel sind auch wirksame Medikamente bei der komplexen Behandlung chronischer Prostatitis. Für diese Zwecke werden Tinkturen, Abkochungen, Lebensmittelmischungen oder Salben verwendet, darunter:
Kürbiskerne;
Espenrinde;
Haselnussblätter und -rinde;
Kastanienschalen;
Petersilie;
Honig, Propolis;
Kalanchoe usw.
Die regelmäßige Anwendung von Heilkräutern hilft, unangenehme Symptome zu beseitigen, beeinträchtigte Funktionen wiederherzustellen und langfristig vorbeugend zu wirken.
Chronische Prostatitis ist eine Krankheit, auf die man bei den ersten Anzeichen achten sollte, um gefährliche Komplikationen auszuschließen und sie rechtzeitig zu heilen.